中医执业考试实践技术体格检查考试知识点大全——脊柱的检查活动度与压痛叩击痛
中医执业考试实践技术体格检查考试知识点大全——脊柱的检查活动度与压痛叩击痛
脊柱的检查
物品筹备：假人、叩诊锤
操作前筹备：嘱患者被检查前安静休息30分钟，戴帽子、口罩，洗手。
操作步骤：
1.脊柱的弯曲度检查：嘱被检者取站立位或坐位，检查者站立在被检者右方，说明状况获得被检者配合，充分暴露躯体，从侧位和后位观察脊柱的4个生理弯曲是不是存在，是不是有脊柱侧弯、前凸或后凸畸形。并报告考官。
2.脊柱的活动度检查：嘱被检者取站立位，检查者站立在被检者右方，说明状况获得被检者配合，充分暴露躯体，嘱被检者做前屈、后伸、侧弯和旋转等运动，观察脊柱活动是不是受限，是不是存在椎骨疼痛等。并报告考官。
3.脊柱的压痛与叩击痛：嘱被检者取坐位，躯体略向前倾，检查者站立在被检者后方，说明状况获得被检者配合，充分暴露躯体，以中指或叩诊锤自上而下逐个叩击脊椎棘突和椎旁肌肉。并将检查结果报告考官。
需要注意的地方：
1.检查前应嘱患者安静休息30分钟，防止剧烈运动或心情激动等原因影响检查结果。
2.测量完毕后，应帮助被检者整理衣袖，再向考官报告有关内容。
3.叩击痛阳性容易见到于脊柱结核、脊椎骨折、椎间盘突出等。
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