护士执业资格考试高频要点拨——消化系统疾病护理
护士执业资格考试高频要点拨——消化系统疾病护理(7)
小儿腹泻的护理
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5.代谢性酸中毒的分度及临床表现
轻度中度重度精神状况正常精神萎靡,烦躁不安昏睡、昏迷呼吸改变呼吸稍快呼吸深大呼吸深快、节律不整、有烂苹果味口唇颜色正常樱桃红发绀
6.低钾血症
(1)主要表现:
①神经肌肉兴奋性减少:精神不振、无力、腱反射减弱或消失,腹胀、肠鸣音减弱或消失;
②心脏损害:心音低钝,心律失常,心电图出现U波等。
(2)补钾注意:须稀释成0.15%~0.3%浓度的溶液静脉滴注,含钾溶液不可以静脉推注,注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。
7.口服补液盐(ORS)溶液(配置后24h内使用)
(1)成分:氯化钠3.5g,枸橼酸2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g,加水1000ml配制成张力2/3张的液体。
(2)低渗透压配方:氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g、氯化钾1.5g、葡萄糖13.5g加水到1000ml配成总渗透压245mOsm/L(如不计葡萄糖渗透压为1/2张)。
(3)适用于:轻、中度脱水没有明显呕吐者。
(4)不适用:新生儿和有明显呕吐、腹胀、心肾功能不全等患儿。
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