护士执业资格实践能力要点——运动障碍的护理手段
护士执业资格实践能力要点——运动障碍的护理手段
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(1)向病人提供生活支持，包括洗漱、大小便、饮食、坐轮椅，以满足病人基本生活需要;病情稳定后，鼓励病人用健侧肢体取物、洗漱、移动身体等。
(2)对卧床病人要维持床褥清洗、干燥、每2小时帮助病人翻身一次，患侧肢体应放置功能地方，对突出容易受压部位用气垫保护;截瘫病人应卧于有活动开孔(放置便器)的木板床，以免腰骶部皮肤被便器磨伤。
(3)病室内维持空气流通，并注意保暖，鼓励病人多咳嗽，帮助病人翻身拍背准时吸出气管内不容易咳出的分泌物。进食应该缓慢、预防呛入气管，吞咽困难时用鼻饲。
(4)作好口腔护理、预防吸入性肺炎。
(5)排尿困难的病人可按摩下腹部以助排尿，练习病人自主解小便，留置尿管的病人每4小时开放1次。
(6)急性期后(约发病1周左右)肌张力开始增强，患肢出现屈曲痉挛，应尽早对患侧肢体进行被动运动及按摩，可促进自主神经的恢复，改变面部血循环及营养情况，被动运动还可对病人大脑形成反馈刺激;出现自主运动后，鼓励病人以自主运动为主，辅以被动运动，以健肢带动患肢在床上训练起坐、翻身和患肢运动;患肢肌肉恢复到一定量时应准时帮助病人离床行走，逐步训练直到恢复运动功能，此时应防止碰伤、坠床。当自主运动恢复后，尽早对病人进行生活自理能力的练习。
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