护士执业资格实践能力要点——宝宝黄疸的临床特征及缺氧的临床表现
护士执业资格实践能力要点——宝宝黄疸的临床特征及缺氧的临床表现
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宝宝黄疸的临床特征：
当成人的血清胆红素含量在34mmol/L以上，皮肤、黏膜就显现黄疸，而新生儿因为毛细血管内红细胞数较多，皮肤黏膜的透明度与成人不一样，或皮肤与胆红素的结合力较弱，故一般须待血胆红素值达68mmol/L以上才显现黄疸。
成人黄疸出现的顺序，一般先见于巩膜和口腔黏膜，然后再现于皮肤。但是，新生儿因为眼结合膜组织较紧和淋巴间隙较少，影响胆色素在该处沉着，因而巩膜的黄染反而出目前皮肤黄疸之后。
缺氧的临床表现：
(一)轻度缺氧没有明显的呼吸困难，仅有轻度紫绀，神志了解。血气为动脉血氧分压(PaO2)6.6-9.3kPa，二氧化碳分压(PaO2)大于6.6kPa。
(二)中度缺氧紫绀明显，呼吸困难，神志正常或烦躁不安。(PaO2)4.6-6.6kPa，PaO2大于9.3kPa。
(三)重度缺氧显著紫绀，三凹征明显(胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷)，病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状况。PaO2在4.6kPa以下，PaO2大于11.9kPa以上。
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