中西医助理医师传染病学考试知识点——艾滋病
中西医助理医师传染病学考试知识点——艾滋病
1.艾滋病是获得性免疫缺点综合征(人工智能DS)的简称，是由人免疫缺点病毒(HIV)引起的以侵犯辅助兴T淋巴细胞(CD4+T)为主，导致细胞免疫功能缺损为基本特点的传染成人两性疾病。HIV分为RNA病毒，是反转录病毒科。
2.艾滋病患者和无症状HIV感染者是本病的传染源，特别后者。性接触传播是本病主要传播渠道，此外尚有血源传播、母婴传播等。人群一般易感。
3.现在中国艾滋病主要呈现四个特征：一是艾滋病疫情上升速度有所减缓;二是艾滋病疫情的区域分布差异大;三是性传播已成为主要传播渠道(异性传播46.5%，同性传播17.4%);四是艾滋病时尚原因广泛存在。
4.急性HIV感染期平均为1～2周，以发热最为容易见到，可伴有头痛、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大与神经系统症状。随后进入长期无症状感染期。
5.无症状感染，可由原发感染或急性感染症状消失后延伸而来，持续时间一般为6～8年，短可数月，长可达15年。
6.艾滋病期为感染HIV后的最后阶段。患者CD4+T淋巴细胞计数明显降低，HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要表现为持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻，体重减轻10%以上。
7.艾滋病期可并发各系统的各种机会性感染及恶性肿瘤。呼吸系统卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)最为容易见到;消化系统肠道隐孢子虫感染较为容易见到;肿瘤中卡波西肉瘤是艾滋病患者最容易见到的肿瘤。
8.艾滋病现在主要使用高效抗反转录病毒治疗。其治疗的目的是最大限度地抑制病毒复制，保存和恢复免疫功能，提升患者的生活水平，减少病死率和HIV有关疾病的发病率，降低艾滋病的传播。
9.艾滋病患者感染弓形虫脑病最佳选择乙胺嘧啶+磺胺嘧啶。疗程一般为3周，重症患者疗程可延长至6周以上。
10.艾滋病容易见到的真菌感染为念珠菌感染和新型隐球菌感染。
【策略】
该要点重点学会艾滋病的传染渠道、临床表现、并发症与有关药物治疗。
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