2021年公卫助理实践技术——苯中毒案例详解

2020公卫助理实践技术——苯中毒案例详解

题目:某男1997年十一月在某家具厂从事海棉喷胶粘贴工作。既往身体健康,无家族血液病史。一年后开始自觉头晕、头痛、乏力、鼻出血,四肢皮肤出现瘀斑,于1999年三月一日到医院门诊部检查,结果为白细胞明显降低,患者未作任何治疗,继续返厂工作。因上述症状加重伴双侧鼻孔、牙龈出血,于三月十二日第三到医院求医,诊断为慢性职业性苯中毒。

问题:1.慢性苯中毒有几种?除实验室指标外,各种苯中毒的症状与体征有哪些明显的特征?

2.写作慢性苯中毒的调查结果报告提纲。

答卷要素:

1.分为三种

(1)慢性轻度中毒:观察对象无苯中毒的临床表现;有头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力衰退等症状;

(2)慢性中度中毒:多有慢性轻度中毒症状,并有易感染和(或)出血倾向;

(3)慢性重度中毒:出现下列之一者:a)全血细胞降低症; b)再生障碍性贫血;c)骨髓增生异常综合征; d)白血病。

2.写作慢性苯中毒的调查结果报告提纲:

(1)生产工艺步骤、所使用的原材料、商品、副商品及所生产的三废;

(2)监测作业场合空气中苯的浓度,喷胶剂的苯含量的结果;

(3)作业场合的防护手段情况;

(4)作业场合工人健康检查结果;

(5)个人防护用品的使用情况及个人卫生情况;

(6)病因解析;

(7)建议应采取的预防手段。

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