2021年公卫助理实践技术——霍乱疫点、疫区的消毒办法
2020公卫助理实践技术——霍乱疫点、疫区的消毒办法
1)患者排泄物、分泌物等消毒：霍乱患者粪便及呕吐物不但含很多病原体，而且还含很多有机物对病原体起保护及影响消毒成效的用途。需要使用高效、迅速及价廉的化学消毒药物，如漂白粉、漂白粉精、次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠等。
稀便与呕吐物的消毒，按稀便及呕吐物与药以10：1的比率加入漂白粉干粉;成形粪便按粪与药比率1：2加入含有效氯20000mg/L含氯消毒液，经充分搅拌后，用途2小时。干燥排泄物处置前应适量加水稀释浸泡化开后，再按上法消毒。
2)污染地面消毒：地面，包括患者污染的房间、厕所、走廊等地面，第一要清除明显的排泄物等;如果是泥土地面还应刮去10～15cm污染表土(另行消毒)后，再行消毒，常用含有效氯10000mg/L含氯消毒液或0.5%过氧乙酸等消毒;其用量按地面性质不一样而异，一般zui低用量为100～200ml/m2，zui高可用1000ml/m2，以喷洒均匀、透湿、不流水为限。
3)污染用具消毒：对耐热耐湿物品，如棉织物、金属、陶瓷、玻璃类物品，用加热煮沸15～30分钟或重压蒸汽灭菌，121℃，30分钟;亦可用0.2%～0.5%过氧乙酸浸泡1～2小时。
对怕热怕湿物品，如书籍、文件、字画、污染的棉絮、皮毛制品、羽绒制品等，可用600mg/L环氧乙烷消毒6小时，或1000mg/L环氧乙烷消毒3小时。
注：熏蒸消毒应在密闭环境中进行，室内湿度应在80%以上，温度应在30～40℃为宜，对不怕湿物品，如各种塑料制品、用具、容器、人造纤维织物等，可用含有效氯消毒液或0.5%过氧乙酸液浸泡30分钟或擦拭表面消毒。
对污染的精密仪器、家用电器设备等物品可用75%乙醇溶液、季铵盐含量为2000mg/L的季铵盐类消毒剂溶液擦拭消毒。
4)餐、饮具的消毒：患者用后的餐、饮具用80℃左右热水清洗2～5分钟，或用含有效氯500mg/L的溶液浸泡30分钟;严峻污染者应煮沸消毒30分钟或在1000mg/L有效氯溶液中浸泡30分钟以上。
5)饮用水源消毒：集中式供水水源，如各自来水厂，疫区供水余氯量(管网处)不得低于0.5mg/L.
分散式供水水源，包括直接从江、河、渠、塘、井取用水者，均应使用在家庭水缸内加氯，在家庭水缸内加有效氯5000mg/L消毒液，每批水(40～50kg)如加入20～50ml或用漂白粉精片，按每升水加入有效氯1～5mg，用途30分钟后，余氯量达0.5mg/L者，即可饮用。
6)污水消毒：可使用次氯酸钠或液氯消毒污水。出口污水按GB8978实行;若污染污水已排放出去，应付污水沟进行分段截流加氯消毒，常用药物及浓度同稀排泄物处置：生活污水加1.5g/10L漂白粉精用途1小时后，余氯≥6.5mg/L时即可排放。
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