2021年公卫助理实践技术——胸外心脏按压的具体办法
2020公卫助理实践技术——胸外心脏按压的具体办法
(1)按压部位：
胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。
(2)按压办法：
①抢救者一手掌根部紧贴于乳房按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起，使手指脱离胸壁。
②抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位，借助上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。
③按压应平稳、有规律地进行，不可以间断，下压与向上放松时间相等;按压至zui低点处，应有一明显的停顿，不可以冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开乳房按珏部位，但应尽可能放松，使胸骨不受任何重压。
④按压频率为80～100次/分，小儿90～100次/分，按压与放松时间比率以0.6：0.4为恰当。与呼吸的比率同上述。
⑤按压深度成人为4～5cm，5～13岁者3cm，婴、幼儿2cm.
(3)按压有效的主要指标：
①按压时能扪及大动脉搏动;收缩压28.OkPa;
②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;
③扩大的瞳孔再度缩小;
④出现自主呼吸;
⑤神志渐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加。
(4)其他需要注意的地方
在胸外按压的同时要进行人工呼吸，更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏，按压停歇时间一般不要超越10秒，以免干扰复苏成功。
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