2021年临床执业医师实践技术之血压的间接测量法

2020临床执业医师实践技术之血压的间接测量法

案例:血压(间接测量法)(18分)

(1)检查血压计(2分);

关健:先检查水银柱是不是在“0”点。

(2)肘部置位正确(2分);

肘部置于心脏同一水平。

(3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适合(2分);

气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉表面。

(4)听诊器胸件放置部位正确(2分);

胸件置于肱动脉搏动处(不可以塞在气袖下)。

(5)测量过程流畅(2分);

向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,眼睛观察汞柱,依据听诊和汞柱地方读出血压值。

(6)读数正确(6分);

考生测量完毕,向考官报告血压读数,必要时,考官可复测一次,了解考生测定血压读数是不是正确。(如读数不正确酌情扣分)

(7)提问(3个,由考官任选2个)(2分)

①假如听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该怎么样记录(报告)?(1分)

答:应记录为140-150/80-90mmhg

②肱动脉(测量血压时)的正确地方是什么?(坐、卧位)(1分)

答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。

③为何听诊器头不可以塞入袖下?(1分)

答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,重压加强造成误差,会真正给予肱动脉的重压减小造成测得血压较真实的更高。

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