2021年临床执业医师备考复习——风湿性关节炎与类风湿性关节炎
2020年临床执业医师备考复习——风湿性关节炎与类风湿性关节炎
1.发病状况不一样：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比率相当。类风湿关节炎以中年女人多见。
2.风湿性关节炎和类风湿关节炎的病因不一样：风湿性关节炎是链球菌感染导致，而类风湿关节炎是多种起因引起的关节滑膜的问题。
3.慢性症状不一样：风湿性关节炎好发于膝、踝、肘、腕等大关节，急性期过后关节功能完全恢复，无关节畸形;用水杨酸制剂治疗有显效;抗“O”多可增高;X线仅显示关节软组织肿胀。呈多发性、对称性。病变关节红、肿、热、痛显著，并有游走性及反复发作的特征。不遗留关节畸形。类风湿性关节炎多为多发性、对称性的指、掌指小关节炎，后期指间关节呈梭形肿大，关节强直或畸形;用水杨酸制剂治疗成效不固定，常为临时性缓解疼痛;并发心脏损害较少;抗“O”多不增高;类风湿因子多为阳性;X线显示关节面破坏，关节间隙变窄和骨质疏松，甚至关节畸形。
4.风湿性关节炎和类风湿关节炎有哪些不同实验室检查不一样：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP会出现阳性。
5.治疗不一样：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行有关处置。类风湿关节炎以预防关节破坏，保护关节功能，最大限度的提升患者的生活水平为目的。用药上及早应用慢用途抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行有关治疗。风湿性关节炎和类风湿关节炎有哪些不同预后不一样：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
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