2021年中医执业医师中药学考试知识点——泻下药上

2020中医执业医师中药学考试知识点——泻下药上

概述

泻下药的性能特征、主治病证

本类药为沉降之品,主归大肠经。

泻下药的配伍办法

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使用需要注意的地方

1.泻下药,用途峻猛,或具备毒性,易伤正气及脾胃,故年老体虚、脾胃虚弱者当慎用。

2.妇女胎前产后及月经期应当禁忌使用。

3.奏效即止,切勿过剂,以免损伤胃气。

4.主治病证用途峻猛而有毒性的泻下药时,必须要严格炮制法度,控制用量,防止中毒现象发生,确保用药安全。

攻下药

大黄

性能:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。

效果:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。

应用:

1.积滞便秘。

2.血热吐衄,目赤咽肿。

3.热毒疮疡,烧烫伤。 4.瘀血诸证。

5.湿热痢疾、黄疸、淋证。

使用方法用量:煎服,5~15g;入汤剂应后下,或用开水泡服。外用适量。

使用注意:本品为峻烈攻下之品,易伤正气,如非实证,不适合妄用;本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚弱者慎用;其性沉降,且善活血祛瘀,故妇女怀孕、月经期、哺乳期应禁忌使用。

芒硝

性能:咸、苦,寒。归胃、大肠经。

效果:泻下攻积,润燥软坚,清热消肿。

应用:1.积滞便秘。

2.咽痛、口疮、目赤及痈疮肿痛。

使用方法用量:10~15g,冲入药汁内或开水溶化后服。外用适量。

使用注意:孕妇及哺乳期妇女禁忌使用或慎用。

番泻叶

效果:泻下通便。

使用方法用量:温开水泡服,1.5~3g;煎服,2~6g,宜后下。

使用注意:妇女哺乳期、月经期及孕妇禁忌使用。

芦荟

效果:泻下通便,清肝,杀虫。

使用方法用量:入丸散服,每次1~2g。外用适量。

使用注意:脾胃虚弱,食少便溏及孕妇禁忌使用。

大黄与芒硝等相似药物性能效果、主治病证的一同点与不一样点。

大黄味苦,泻下力强,荡涤肠胃,为治热结便秘主药;清热泻火、止血解毒、活血祛瘀、清利湿热,治温病热毒、出血、瘀血、湿热黄疸、淋证。

芒硝味咸,软坚泻下,善除燥屎坚结;多治目赤、咽、痛、疮疡证。

润下药

火麻仁

效果:润肠通便,滋养补虚。

主治病证:肠燥便秘。

使用方法用量:煎服,10~15g,打碎先煎。

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