2021年中医执业医师中药学考试知识点——清热药下
2020中医执业医师中药学考试知识点——清热药下
青黛
效果：清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊 。
主治病证：
1.温毒发斑，血热吐衄。
2.咽痛口疮，火毒疮疡。
3.咳嗽胸痛，痰中带血。
4.暑热惊痫，惊风抽搐。
使用方法用量：本品难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。外用适量。
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贯众
效果：清热解毒，凉血止血，杀虫。
主治病证：
1.风热感冒，温毒发斑。
2.血热出血。尤善治崩漏下血。
3.虫疾。
4.烧烫伤及妇人带下等。
使用方法用量：杀虫及清热解毒宜生用，止血宜炒炭用。外用适量。
使用注意：小毒，用量不适合过大。
蒲公英
效果：清热解毒，消肿散结，利湿通淋。
应用：2012
1.痈肿疗毒，乳痈内痈。为治疗乳痈之要药 。
2.热淋涩痛，湿热黄疸。2013
3.肝火上炎，目赤肿痛。
紫花地丁
效果：清热解毒，凉血消肿。
主治病证：
1.疔疮肿毒，乳痈肠痈。
2.毒蛇咬伤：兼可解蛇毒，治疗毒蛇咬伤。
3.肝热目赤肿痛与外感热病。
野菊花
效果：清热解毒。
主治病证：
1.痈疽疔疖，咽喉肿痛。治外科疔痈之良药。
2.目赤肿痛，头痛眩晕。
3.湿疹、湿疮、风疹痒痛等。
使用方法用量：煎服，10～15g。外用适量。
土茯苓
效果：解毒，除湿，通利关节 。
主治病证：
1.杨梅毒疮，肢体拘挛。
2.淋浊带下，湿疹瘙痒。
3.痈肿疮毒。
鱼腥草
性能：辛，微寒。归肺经。
效果：清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。
应用：
1.肺痈吐脓，肺热咳嗽。
2.热毒疮毒。
3.湿热淋证。
4.湿热泻痢。
使用注意：本品含挥发油，不适合久煎。虚寒证及阴性疮疡忌服。
败酱草
效果：清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛 。2013
主治病证：
1.肠痈肺痈，痈肿疮毒。
2.产后瘀阻腹痛。
3.肝热目赤肿痛及赤白痢疾。
大血藤
效果：清热解毒，活血，祛风，止痛。
主治病证：
1.肠痈腹痛，热毒疮疡。
2.跌打损伤，经闭痛经。
3.风湿痹痛。
射干
性能：苦，寒。归肺经。
效果：清热解毒，消痰利咽。2012
应用：1.咽喉肿痛;2.痰盛咳喘。
山豆根
效果：清热解毒，利咽消肿。
主治病证：咽喉肿痛;牙龈肿痛。
使用方法用量：煎服，3～6g。外用适量。
使用注意：本品有毒，过量服用易引起呕吐、腹泻、胸闷、心悸等，故用量不适合过大。脾胃虚寒者慎用。
马勃
效果：清热解毒，利咽，止血。
白头翁
性能：苦，寒。归胃、大肠经。
效果：清热解毒，凉血止痢。2012
应用：
1.热毒血痢。
2.疮痈肿毒。
3.阴痒带下、血热出血及温疟发热烦躁。
马齿苋
效果：清热解毒，凉血止血，止痢。
主治病证：
1.热毒血痢。
2.热毒疮疡。
3.崩漏，便血。
4.湿热淋证、带下。
鸦胆子
效果：清热解毒，止痢，截疟，腐蚀赘疣 。
使用方法用量：内服，0.5～2g，以干龙眼肉包裹或装入胶囊包裹吞服，亦可压去油制成丸剂、片剂服，不适合入煎剂。外用适量。
使用注意：胃肠道及肝肾均有损害。
白花蛇舌草
效果：清热解毒，利湿通淋。
主治病证：
1.痈肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤，各种癌症 。
2.热淋涩痛：有清热利湿通淋之效。
3.湿热黄疸：既能清热又兼利湿。
熊胆
效果：清热解毒，息风止痉，清肝明目。
使用方法用量：本品有腥苦味，口服易引起呕吐，故宜用胶囊剂。外用适量，调涂患处。
山慈菇
效果：清热解毒，消痈散结。
使用注意：正虚体弱者慎用。
漏芦
效果：清热解毒，消痈散结，通经下乳，舒筋通脉。
使用注意：气虚、疮疡平榻者及孕妇忌服。
金银花与连翘，大青叶、板蓝根与青黛等相似药物效果、主治病证的一同点与不一样点。
金银花疏散风热之力较强，凉血止痢，治热毒血痢。连翘清心解毒之力强，消痈散结，为“疮家圣药”，治瘰疬痰核。
清热凉血药
生地黄
效果：清热凉血，养阴生津。2013
应用：
1.热入营血，舌绛烦渴，斑疹吐衄。
2.阴虚内热，骨蒸劳热。
3.津伤口渴，内热消渴，肠燥便秘。
使用注意：脾虚湿滞，腹满便溏者不适合使用。
玄参
性能：甘、苦、咸，微寒。归肺、胃、肾经。
效果：清热凉血，泻火解毒，滋阴。2013
应用：
1.温邪入营，内陷心包，温毒发斑。
2.热病伤阴，津伤便秘，骨蒸劳嗽。
3.目赤咽痛，瘰疬，白喉，痈肿疮毒。
使用注意：脾胃虚寒，食少便溏者不适合服用。反藜芦。
牡丹皮
性能：苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。
效果：清热凉血，活血祛瘀。
应用：
1.温毒发斑，血热吐衄。
2.温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸 。2012
3.血滞经闭、痛经、跌打伤痛。
使用注意：血虚有寒、月经过多及孕妇不适合使用。
赤芍
性能：苦，微寒。归肝经。
效果：清热凉血，散瘀止痛 。
应用：
1.温毒发斑，血热吐衄。
2.目赤肿痛，痈肿疮疡。
3.肝郁胁痛，经闭痛经，癥瘕腹痛，跌打损伤。
使用注意：血寒经闭不适合使用。反藜芦。
紫草
效果：清热凉血，活血，解毒透疹 。
主治病证：
1.温病血热毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透。
2.疮疡，湿疹，水火烫伤。
使用注意：本品性寒而滑利，脾虚便溏者忌服。
水牛角
效果：清热凉血，解毒，定惊 。
主治病证：
1.温病高热，神昏谵语，惊风，癫狂。能清热凉血，泻火解毒定惊。
2.血热妄行斑疹、吐衄。有清热凉血之功。
3.痈肿疮疡，咽喉肿痛。
使用方法用量：宜先煎3小时以上。水牛角浓缩粉冲服。
生地黄与玄参、牡丹皮与赤芍等相似药物性能效果、主治病证的一同点与不一样点。
玄参泻火解毒力强，治咽喉疮痈。生地黄清热凉血用途较强，血热出血、内热消渴多用。
牡丹皮味辛，能清透阴分伏热，治温热病后期，邪伏阴分，夜热早凉及肠痈腹痛等证。赤芍苦泄，散瘀止痛力强，能泻肝火，治肝热目赤。
清虚热药
青蒿
性能：苦、辛，寒。归肝、胆经。
效果：清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟 。2013
应用：1.温邪伤阴，夜热早凉。
2.阴虚发热，劳热骨蒸。
3.暑热外感，发热口渴。
4.疟疾寒热。
使用方法：煎服，不适合久煎 ;或鲜用。
使用注意：脾胃虚弱，肠滑泄泻者忌服。
地骨皮
性能：甘，寒。归肺、肝、肾经。
效果：凉血除蒸，清肺降火，生津止渴。2013
应用：
1.阴虚发热，盗汗骨蒸 。
2.肺热咳嗽 。
3.血热出血证。
4.内热消渴 。
使用注意：外感风寒发热及脾虚便溏者不适合用。
白薇
效果：清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。
主治病证：
1.阴虚发热，产后虚热。
2.热淋，血淋。
3.疮痈肿毒，毒蛇咬伤，咽喉肿痛。
4.阴虚外感。
银柴胡
效果：清虚热，除疳热。
主治病证：
1.阴虚发热。为退虚热、除骨蒸之常用药 。
2.疳积发热。
胡黄连
效果：退虚热，除疳热，清湿热。
主治病证：
1.骨蒸潮热。有退虚热，除骨蒸，凉血清热之功。
2.小儿疳热。既能除小儿疳热，又能清退虚热。
3.湿热泻痢。能清热燥湿，尤善除胃肠湿热，为治湿热泻痢之良药。
4.痔疮肿痛、痔漏成管。能清大肠湿火蕴结。
牡丹皮与地骨皮、黄连与胡黄连等相似药物效果、主治病证的一同点与不一样点。
丹皮长于清热凉血，治营血分证，活血化瘀，瘀血、肠痈、疮疡。善“治无汗骨蒸”之阴虚内热证。地骨皮长于清虚热，治虚热证，清泄肺热，治肺热咳嗽、消渴证。善“治有汗骨蒸”之阴虚内热证。
黄连为毛茛科植物的根茎，清热燥湿、泻火解毒力强，长于清心、胃之火，治多种热毒证及心、胃火证等。胡黄连为玄参科植物的根茎，长于退虚热，除疳热，治阴虚发热及小儿疳积证。附歌诀青蒿截疟解暑不久煎，白薇利尿通淋解毒疗疮先。
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