2021年中医执业医师中药学考试知识点——中药的性能、中药的用途
2020中医执业医师中药学考试知识点——中药的性能、中药的用途
中药的性能、中药的用途
中药性能,主要包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。
四气
结合有代表性的药物认识四气的确定
四气的用途及适应证
一般来讲,寒凉药分别具备清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等用途;而温热药则分别具备温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等用途。
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五味
结合有代表性的药物认识五味
五味是指药物有辛、甘、酸、苦、咸。
五味的产生,第一是通过口尝,即用人的感觉器官分辨出来的。
五味的用途及适应证
辛:“能散、能行”,即具备发散、行气行血的用途。
甘:“能补、能和、能缓”,即具备补益、和中、调和药性和缓急止痛的用途。
酸:“能收、能涩”,即具备收敛、固涩的用途。
苦:“能泄、能燥、能坚”,即具备清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等用途。
咸:“能下、能软”,即具备泻下通便、软坚散结的用途。
淡:“能渗、能利”,即具备渗湿利小便的用途,故有些利水渗湿的药物具备淡味。
涩:与酸味药的用途相似,多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。
升降浮沉
各类药物的升降浮沉趋向
升降浮沉是指药物对人体用途的不一样趋向性。升,即上升提举,趋向于上;降,即下达降逆,趋向于下;浮,即向外发散,趋向于外;沉,即向内收敛,趋向于内。升降浮沉也就是指药物对机体向上、向下、向外、向内四种不一样的用途趋向。它与疾病所表现的趋向性是相对而言的。简言之,升、浮,指药物向上、向外的趋向性用途;沉、降,指药物向里、向下的趋向性用途。一般而言,发表、透疹、升阳、涌吐、开窍等药具备升浮用途,收敛固涩、泻下、利水、潜阳、镇静安神、止咳平喘、止呕等药具备沉降用途。
影响药物升降浮沉的主要原因
1.药物的升降浮沉与四气五味有关
2.药物的升降浮沉与药物的质地轻重有关
3.药物的升降浮沉与炮制配伍的影响有关
归经
结合有代表性的药物认识归经
归经的确定 归经理论的形成是以脏腑经络为基础,以药物所治疗的具体病证为依据,通过长期实践验证概括出来的用药理论。如朱砂、远志能治心悸失眠归心经;桔梗、苦杏仁能治咳喘归肺经,白芍、钩藤能治胁痛抽搐归肝经等。
毒性
引起毒性反应是什么原因
结合具体有毒药物认识其使用需要注意的地方
中药的用途
中药用途的基本原理
中药的用途
中药的用途是指中药对机体影响,亦即机体对药物的反应。中药用途的基本原理—以偏纠偏。
不好的用途
不好的用途(不好的反应)包括不良反应和毒性反应。
不良反应 是指在常规剂量(治疗剂量)时出现的与治疗无关的不适反应。治疗用途与不良反应是相对的,通过配伍可以监制不良反应的产生。
毒性反应 是指用药后引起的机体损害性反应,常因剂量过大或用药时间过长或体质原因引起。
中药的效果
效果与主治的关系
中药效果是中药治疗用途的近义词,亦即“功能”,它往往凝练为二、三、四个字,是对中药治疗用途高度概括的表述形式。
效果与主治的关系 主治,又称“应用”或“适应证”。从认识的先后来讲,主治是确定效果的依据;从应用的角度看,效果提醒该药的适应范围。
效果的分类
中药效果是联系中药主治和性味归经毒性的枢纽。一味中药往往具备多种效果,所以不少药物往往具备对因治疗效果,又具备对症治疗效果。效果分类:对因治疗效果(治本),对症治疗效果(治标)。
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