2021年中西医执业医师实践技术——刺伤内脏的症状与处置
2020中西医执业医师实践技术——刺伤内脏的症状与处置
(一)症状
刺伤肝、脾，可引起内出血，肝区或脾区疼痛，有些可向后背放射。如出血不止，腹腔聚血过多，会出现腹痛、腹肌紧张，并有压痛及反跳痛等急腹症症状。刺伤心脏时，轻者可出现强烈刺痛，重者有剧烈撕裂痛，引起心外射血，即刻造成休克等危重状况。刺伤肾脏，可出现腰痛，肾区叩击痛，血尿，严峻时血压降低、休克。刺伤胆囊、膀胱、胃、肠等空腔脏器时，可引起疼痛、腹膜刺激征或急腹症等症状。
(二)起因
主如果施术者缺少解剖学、腧穴学常识，对腧穴和脏器的部位不熟知，加之针刺过深，或提插幅度过大，导致相应的内脏受损伤。
(三)处置
损伤轻者，卧床休息一段时间后，一般即可自愈。如损伤较重，或继续有出血倾向者，应加用止血药，或局部作冷敷止血处置，并加大观察;注意病情及血压变化。若损伤严峻，出血较多，出现休克时，则需要飞速进行输血等急救手段。
(四)预防
术者要学好解剖学、腧穴学;学会腧穴结构，明了腧穴下的脏器组织。针刺胸腹、腰后背的腧穴时，应控制针刺深度，行针幅度不适合过大。
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