2021年中西医执业医师复习之药物用途的选择性及量效关系
2020中西医执业医师复习之药物用途的选择性及量效关系
药物用途的选择性
药物有选择地用途于机体的某些组织、器官,对其他组织无影响或影响小。是临床选药的依据;选择性高,药理活性高,疗效好。选择性低,用途范围广,不好的反应就多。
选择性是相对的,剂量增加,选择性减少。
药物用途的量效关系
药物剂量与效应间的关系,在肯定范围内药物剂量与效应成正比。
(1)剂量的定义
1、阈剂量即最小有效量:
2、治疗量:
3、极量:
(2)治疗指数
LD50反应药物的毒性,ED50反应药物的效价强度
治疗指数TI:LD50/ED50.TI越大,表示有效剂量与中毒剂量(或致死剂量)之间的距离越远,越安全。
治疗用途
符合用药目的,达到防治成效的用途
不好的反应
不符合用药目的,甚至给病人带来痛苦的反应。
不良反应:药物本身固有些,在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应。
毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长所引起的机体损伤性反应。
急性毒性:用药后立即出现。多损害循环、呼吸和神经系统。
慢性毒性:长期用药后出现。多损害肝、肾、骨髓、内分泌。
变态反应(过敏反应):少数免疫反应异常患者,受某些药物刺激后发生的免疫异常反应。与毒性反应有哪些不同:与剂量和疗程无关;与药理用途无关;不可预测。
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