2021年临床助理执业医师资格考试模拟考试及答案二

2021年临床助理执业医师资格考试模拟考试及答案二

1.上、下呼吸道以什么地方为界

A 腭垂

B 会厌软骨

C 环状软骨

D 甲状软骨上缘

E 甲状软骨下缘

2.小儿肺活量为

A 10~15ml/kg

B 15~30ml/kg

C 30~50ml/kg

D 50~70ml/kg

E 70~90ml/kg

3.上呼吸道感染易并发下列疾病,除去

A 鼻炎

B 中耳炎

C 鼻窦炎

D 咽后壁脓肿

E 颈淋巴结炎

4.咽结合膜热的病原体为

A 呼吸道合胞病毒

B 轮状病毒

C 腺病毒

D 溶血性链球菌

E 柯萨奇病毒

5.疱疹性咽峡炎的病原体是

A 合胞病毒

B 轮状病毒

C 腺病毒

D 单纯疱疹病毒

E 柯萨奇A组病毒

6.小儿上呼吸道感染的主要病原体是

A 病毒

B 细菌

C 肺炎支原体

D 真菌

E 肺炎链球菌

7.宝宝上呼吸道感染的临床特征是

A 局部症状重

B 以呼吸道症状为主

C 以消化道症状为主

D 以鼻咽部症状为主

E 全身症状较重

8.小儿呼吸道感染的辨别诊断,下列哪项不是第一分析的

A 发热,头痛,肌痛与时尚性感冒辨别

B 肌痛,关节痛与类风湿性关节炎辨别

C 有惊厥者与中枢神经系统疾病辨别

D 有腹痛者与急腹症辨别

E 与急性传染病辨别

9.小儿最容易见到的肺炎病理种类是

A 支气管肺炎

B 大叶性肺炎

C 间质性肺炎

D 毛细支气管肺炎

E 以上都不是

10.肺炎合并脓胸的容易见到病原体是

A 腺病毒

B 流感嗜血杆菌

C 金黄色葡萄球菌

D 支原体

E 溶血性链球菌

11.宝宝急性支气管炎与急性支气管肺炎的临床特点主要不同在

A 发热

B 咳嗽

C 气促

D 咳痰

E 肺部固定的湿啰音

12.小儿支原体肺炎迅速特异性的诊断办法是

A 血沉

B 血清冷凝集试验

C 血清特异性抗体测试

D 支原体培养

E DNA探针和pCR技术

13.冷凝集试验能够帮助支原体肺炎的诊断,其出现高峰在

A 发病前即可升高

B 发病后1周内

C 发病后1~2周内

D 发病后2~3周内

E 发病后3~4周内

14.下列哪项不是小儿支气管肺炎容易见到并发症

A 肺不张

B 肺气肿

C 肺气胸

D 肺脓肿

E 咯血

15.小儿肺炎合并心衰,下列哪项不是主要诊断指标

A 呼吸>60次/分

B 心率>160次/分

C 肝脏短期内飞速增大

D 烦躁面色苍白呼吸困难加重

E 颈静脉怒张

16.治疗小儿肺炎,一般停药时间为

A 体温正常,咳嗽消失

B 体温正常后3~4天,症状消失

C 体温正常后5~7天,症状消失

D 体温正常后5~7天,症状消失后3天

E 体温正常后2周,肺部体征消失

17.下列哪项不是小儿重症肺炎应用肾上腺激素的指征

A 感染性休克

B 中毒性脑病

C 中毒症状重

D 伴脓胸

E 严峻的喘憋

二、A2型题

18.患儿,2岁,高热,流涎拒食,查体:咽部充血,咽腭弓、软腭等处可见3~4cm大小的疱疹,心肺(-),最大概的诊断是

A 咽结合膜热

B 疱疹性口炎

C 疱疹性咽峡炎

D 鹅口疮

E 麻疹

19.患儿,男,8个月,发热、咳嗽半天,抽搐1次,查体:神志了解,前囟平坦,双肺呼吸音粗,无啰音。血白细胞8.2×109/L(8200/mm3),血钙2.25mmol/L,诊断最可能是

A 上呼吸道感染,热性惊厥

B 上呼吸道感染,手足搐搦症

C 化脓性脑膜炎

D 肺炎,中毒性脑病

E 肺炎,热性惊厥

20.患儿,女,2岁,咳嗽、发热3天,气促1天,诊断为支气管肺炎,确诊最主要体征是

A 呼吸急促,肺部不固定湿啰音

B 呼吸急促,口周发绀

C 呼吸困难,肺部喘鸣音

D 口周发绀,肺部湿啰音

E 鼻翼扇动,三凹征,肺部中小湿啰音

21.患儿,男,8岁,发热、咳嗽3天,胸透示:右下肺云雾状侵润影,门诊诊断为支原体肺炎,此时最大概的肺部体征是

A 吸气性三凹征

B 呼吸急促

C 两肺布满干湿性啰音

D 两肺很多的湿性啰音

E 肺部体征不明显

22.患儿,男,3个月,咳嗽、气促3天,双肺可闻及少量哮鸣音,X线示肺纹理增多,过度充气。应第一分析

A 支气管肺炎

B 宝宝哮喘

C 支原体肺炎

D 腺病毒肺炎

E 毛细支气管炎

23.患儿,男,1岁,轻咳1周,右下肺呼吸音减低,血白细胞6.0×109/L,血清冷凝集试验1:64,胸片示:右中、下肺野有片状淡薄阴影。应诊断为

A 支气管肺炎

B 大叶性肺炎

C 支原体肺炎

D 腺病毒肺炎

E 毛细支气管炎

24.患儿,8个月,支气管肺炎,1小时前突然烦躁,发绀,心率185次/分,呼吸困难加重,双肺细啰音密集,叩诊正常,肝肋下4cm触及,心电图示:T波低平。应分析

A 脓胸

B 脓气胸

C 肺大泡

D 心力衰竭

E 肺不张

25.患儿,患金黄色葡萄球菌性肺炎,突然出现呼吸困难,经吸痰,吸氧后无好转,应第一分析

A 肺部炎症加重

B 发热所致

C 心力衰竭

D 并发脓气胸

E 酸中毒

26.患儿,男,8岁,咳嗽2周,加重3天,无发热,查体:一般状况好,右肺可闻及细湿啰音,胸片示:右下肺片状阴影,血白细胞12.0×109/L,治疗上应最佳选择下列哪种药物

A 青霉素

B 红霉素

C 环丙沙星

D 庆大霉素

E 复方新诺明

27.患儿,1岁,发热、咳嗽2天,气促1天,双肺广泛细湿啰音,心率175次/分,心音低钝,肝肋下4cm,下列哪项处置不恰当

A 立即静脉推注西地兰

B 使用有效抗生素

C 吸氧

D 静脉滴注肾上腺皮质激素

E 补液120~150ml/kg.d

28.患儿,女,8岁,咳嗽5天,伴胸痛,体温37.1℃,双肺未闻及啰音,血白细胞正常,X线示:右下肺片状阴影,为明确诊断,应最佳选择哪种测试

A 血培养

B 血沉

C 冷凝集试验

D 嗜异凝集试验

E ppD试验

29.患儿,男,咳嗽、气促2天,心率150次/分,双肺广泛哮鸣音,诊断毛细支气管炎,应加用哪种药物对缓解喘憋成效

A 肾上腺素

B 异丙肾上腺素

C 肾上腺皮质激素

D 糜蛋白酶雾化吸入

E 扑尔敏

(30~32题共用题干)

患儿,男,1岁,发热、咳嗽2天,午后突然出现抽搐,持续20秒,体温40.5℃,前囟平软,心肺未见异常,血白细胞8.0×109/L,中性粒细胞0.62。

30.第一应分析的诊断是

A 宝宝手足搐搦症

B 上呼吸道感染,高热惊厥

C 癫痫

D 化脓性脑膜炎

E 低血糖

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