临床助理医师《风湿免疫系统》必考内容
临床执业医师《风湿免疫系统》必考内容
风湿免疫成人两性疾病每年所占分值在4分;执业医师风湿免疫成人两性疾病通常都是出目前第二单元。
2021年执业医师资格考试预报名正在火热进行中》》
1.系统性红斑狼疮
核心考试知识点——诊断
1.颊部红斑——两颧部位的固定红斑。
2.盘状红斑——片状，可有脱屑、色素脱失和萎缩。
3.光过敏——日光照射后出现皮疹，或原有皮疹加重。
4.口腔溃疡——口腔或鼻咽部溃疡，无痛性。
5.关节炎——关节疼痛或伴肿胀，但极少出现骨质破坏。
6.浆膜炎——胸膜炎或心包炎。
7.肾脏病变——尿蛋白(+++)或大于0.5g/24h，或出现管型尿。
8.神经病变——癫痫发作或精神病样表现。
9.血液学疾病——溶血性贫血，白细胞降低，血小板降低。
10.免疫学异常——抗Sm抗体，或抗dsDNA抗体，或抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验假阳性中一项阳性)。
11.抗核抗体阳性。
2.类风湿关节炎(RA)
核心考试知识点——实验室检查
(1)类风湿因子(RF)：70%(+);
滴度与疾病活动性和严峻性有关;(-)不可以排除;(+)不肯定可以诊断。
(2)抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)：早期诊断。敏锐性66%，特异性95%.高滴度阳性——预后不好的。
(3)血沉、C反应蛋白：活动性。(4)轻中度贫血、血小板增高。
3.风湿免疫成人两性疾病的总论
警惕B型题!
A.类风湿关节炎——滑膜炎;
B.系统性红斑狼疮——小血管炎;
C.骨关节炎——关节软骨变性;
D.强直性脊柱炎——附着点炎;附着点：肌腱、韧带、关节囊附着于骨的部位
E.干燥综合征——外分泌腺体炎症;
F.多发性肌炎/皮肌炎——肌炎;
G.血管炎——大、中、小动、静脉炎;
H.系统性硬化病——皮下纤维组织增生。
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