2021年口腔医师实践技术病例解析——口腔颌面部囊性病变
2020口腔医师实践技术病例解析——口腔颌面部囊性病变
【例题】
患者，女，16岁。左上颈部肿物2年，坐落于胸锁乳突肌上1/3前缘。触诊囊性感明显，穿刺可见有黄色或棕色的、清亮的液体。X线片显示透射区影响未达髓腔。7窝沟深染，可探入，稍敏锐，质软，深达牙本质浅层。冷热测同对照牙，冷水入洞稍敏，叩痛(-)，松(-)。X线片显示透射区离髓腔较远。
【答卷要素】
1. 诊断：
(1)主诉疾病：鳃裂囊肿。
(2)非主诉疾病：7中龋。
2. 主诉疾病的诊断依据：
(1)左上颈部肿物2年，坐落于胸锁乳突肌上1/3前缘。触诊囊性感明显。
(2)穿刺可见有黄色或棕色的、清亮的液体。
3. 非主诉疾病的诊断依据：
(1)7窝沟深染，可探入，稍敏锐，质软，深达牙本质浅层。冷热测同对照牙，冷水入洞稍敏，叩痛(-)，松(-)。
(2)X线片显示透射区离髓腔较远。
4. 主诉疾病的辨别诊断：
(1)甲状舌管囊肿：坐落于颈部正中线，随吞咽和伸舌上下移动。
(2)囊性水瘤：坐落于锁骨上方，透光试验阳性。
(3)沃辛瘤：有消长史，坐落于腮腺后下极。
5. 主诉疾病的治疗设计：
(1)手术切除囊肿。
(2)注意保护副神经。
6. 全口其他疾病的治疗：7充填治疗。
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