2021年口腔医师实践技术——牙周探针检查办法

2020口腔医师实践技术——牙周探针检查办法

牙周炎诊断中主要的检查办法就是牙周探针,使用专用的牙周探针检查,目的是了解有无牙周袋或附着丧失,并探测其深度和附着水平。此外,还应观察探诊后是不是出血,探测龈下牙石的量及分布,根分叉是不是受累。

(1)探诊工具。

可用手持探针或电子探针进行探测,手持探针上标有以毫米为单位的刻度,每一个刻度为1mm或2~3mm。探针有圆柱形较钝的工作头,尖端渐渐变细,利于插入牙周袋探诊。一般尖端处的直径为0.5mm左右.

(2)探诊办法。

①用改良握笔式握持探针;

②以口内相邻牙的面或近切缘处的唇面作支点,也可使用口外支点;

③探诊力量要轻,约为20~25g;

④探入时探针应与牙体长轴平行。探针应紧贴牙面,防止进入软组织,避开牙石而到达袋底,直到在龈沟底感到轻微的阻力;

⑤以提插方法移动探针,探查每一个牙的各个牙面的龈沟或牙周袋状况,以了解牙周袋的地方、范围、深度及形状;

⑥探查牙齿邻面牙周袋时,探针要紧贴牙邻面接触点探入,并将探针向龈谷方向稍倾斜,以探测到邻面牙周袋的最 深处;

⑦探诊应有顺序。

(3)探诊内容。

探诊深度:测量龈缘至袋底或龈沟底的距离。附着水平:指袋底或龈沟底至釉牙骨质界的距离。有无探诊后出血。④有无龈下牙石。⑤有无根分叉病变。

(4)影响探诊结果准确性的原因。

探诊力量、探入角度、探针的粗细及形状、探针刻度的精确性、牙石的阻挡与炎症程度的影响等,这些原因都可能会对探诊检查有影响,在检查的时候应当注意。

(5)需要注意的地方:

在牙龈急性炎症期,患牙的探诊深度会大于实质的袋深,应在急性期过后,重新探查,获得真实的探诊深度。对于牙龈炎症较重且伴有全身疾病如风湿性心脏病等,在做全口牙周探诊前,应视需要服用抗生素。多根牙应探查根分叉处有无牙周袋。

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