2021年临床执业助理医师考试知识点——临床治疗中的伦理难点
2020临床执业助理医师考试知识点——临床治疗中的伦理难点
(一)临床治疗的伦理难点包含的意义
伦理上的知情同意需要医务职员优先分析患者的生命健康权利，当患者或其家属的知情选择对其生命健康不利，危及患者的生命安危时，医务职员需要勇于承担风险，充分发挥医务职员的特殊干预权，竭力捍卫患者的生命健康权利。面对利益冲突，需要医务职员有勇于担当的责任意识，尽量将患者利益、社会利益置于首位，而将自己利益置于其后。
(二)临床治疗伦理难点产生是什么原因
1.伦理难点的理论和认识根源
(1)伦理学基本理论之间的深刻差异：医学伦理学的“四原则”理论可以看作义务论、成效论和美德论的“完美”结合体。在医疗实践中“四原则”之间的冲突往往成为医学伦理难点之源。
(2)文化差异及其认同障碍
(3)生命价值观的嬗变：由生命神圣观转向生命水平和生命价值统一观。由此，面对植物人、无脑儿等生命水平极差的患者，应否积极救治就成为临床治疗的伦理难点。
2.医学伦理难点产生的现实起因
(三)临床治疗中的主要伦理难点
1.放弃治疗的伦理难点国内规定存在明确的临床死亡体征，可不予复苏;对按常规进行心肺脑复苏且30分钟后仍无效者可中止复苏。
2.保护性医疗中的伦理难点保护性医疗是针对特定患者，为防止对其产生不利后果而不告知或不全部告知其病情、治疗风险、疾病预后等真实信息的保护性医疗手段。
PS：不应告知患者的不好的诊疗信息，需要告知其家属或加盟人，或依据患者的需要、心理同意能力及家属的意愿，推行渐渐或有限度地告知，并非要封闭所有诊疗信息。
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