中医执业医师技术“推拿技术7条”——推法
中医执业医师技术“推拿技术7条”——推法
推法
以指、掌、拳或肘部着力于体表肯定部位或穴位上，做单方向的直线或弧形推进，称为推法。成人推法以单方向直线推为主，又称平推法。
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【操作办法】
1.指推法
(1)拇指端推法以拇指端着力于施术部位或穴位上，余四指置于对侧或相应的地方以固定，腕关节略屈并向尺侧偏斜。拇指及腕部主动施力，向拇指端方向呈短距离单向直线推进。
(2)拇指平推法以拇指罗纹面着力于施术部位或穴位上，余四指置于其前外方以帮助，腕关节略屈曲。拇指及腕部主动施力，向其食指方向呈短距离、单向直线推进。在推进的过程中，拇指罗纹面的着力部分应渐渐偏向桡侧，且伴随拇指的推进腕关节应渐渐伸直。
(3)三指推法食、中、无名指并拢，以指端部着力于施术部位上，腕关节略屈。前臂部主动施力，通过腕关节及掌部使食、中及无名三指向指端方向做单向直线推进。
2.掌推法
以掌根部着力于施术部位，腕关节略背伸，肘关节伸直。以肩关节为支点，上臂部主动施力，通过肘、前臂、腕，使掌根部向前方做单方向直线推进。
3.拳推法
手握实拳，以食指、中指、无名指及小指四指的近侧指间关节的突起部着力于施术部位，腕关节挺紧伸直，肘关节略屈，以肘关节为支点，前臂主动施力，向前呈单方向直线推进。
4.肘推法
屈肘，以肘关节尺骨鹰嘴突起部着力于施术部位，另一侧手臂抬起，以掌部扶握屈肘侧拳顶以固定帮助。以肩关节为支点，腰部发力，上臂部主动施力，做较缓慢的单方向直线推进。
【动作要领】
1.着力部位要紧贴体表。
2.推进的速度宜缓慢均匀，重压要平稳适中。
3.单向直线推进。
4.拳、肘推法宜参考经络走行、气血运行及肌纤维走行方向推进。
5.拇指端推法与拇指平推法推进的距离宜短，属推法中特例，其他推法则推进的距离宜长。
【需要注意的地方】
1.推进的速度不可过快，重压不可过重或过轻。
2.不可推破皮肤。为预防推破皮肤，可采用凡士林、冬青膏、滑石粉及红花油等润滑液。
3.不可歪曲斜推。
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