2021年中西医执业医师实践技术——断针是什么原因及处置办法

2020中西医执业医师实践技术——断针是什么原因及处置办法

①起因:古时候断针现象多由针具水平不佳,或针身、针根有剥蚀损伤,术前失于检查;或针刺时将针身全部刺入,行针时强力提插、捻转,致肌肉强力收缩;或留针时患者体位改变;或遇弯针、滞针未准时正确处置,并强力抽拔;或外物碰压,均可出现断针。现代针具主要以不锈钢为材料,制造工艺先进,水平有保障,断针现象已十分罕见。现代的针,除非有4吨的力量,才会断针。

② 现象:行针时或出针后发现针身折断,或部分针体浮露于皮肤以外,或全部

没于皮肤之下。

③处置:医者态度需要镇静,并嘱患者不要惊慌,维持原有体位,以防残端向

深层陷入。若折断处针体尚有部分露于皮肤以外,可用镊子钳出。若折断针身残端与皮肤相平或稍低,而还可以见到残端者,可用左手拇、食两指在针旁按压皮肤,使残端露出皮肤以外,随即用右手持镊子将针拔出。若折断部分全部深入皮下须在x线下定位,实行外科手术取出。

④ 预防:针前需要认真仔细检查针具,对不符合需要的针要剔除不需要。选针长度需要比筹备刺入深度长些,针刺时切勿将针全部刺入,应留部分在体外,防止过猛、过强的行针。在进针行针过程中,如发现弯针时,应立即出针,不可强行刺入。对滞针和弯针应准时处置,不可强行硬拔。

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