2021年中医执业医师资格考试新生儿有关考试知识点速记

【导语:】本篇是优课网为您收拾的2021年中医执业医师资格考试新生儿有关考试知识点速记，欢迎大伙查阅。

新生儿胎黄的预防调护：

1.预防

1)妊娠期注意饮食卫生，忌酒和辛热之晶。不可滥用药物。如孕母有肝炎病史，或曾产育病理性胎黄宝宝贵，产前宜测定血中抗体及其动态，并采取相应预防性服药手段。

2)注意保护新生儿脐部、臀部和皮肤，防止损伤，预防感染。

2.护理

1)宝宝出生后密切观察皮肤颜色的变化，准时了解黄疸出现时间及消退时间。

2)新生儿注意保暖，提早开奶。

3)注意观察胎黄患儿的全身证候，有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊惕不安、两目直视、四肢强直或抽搐，以便对重症患儿及早发现和治疗。

新生儿硬肿症的治疗：

1.复温

是治疗的首要手段。轻症患儿在温水浴后用预暖的棉被包裹，置24-26℃的暖室中，外加热水袋，水温从40℃渐增至60℃，体温可较快上升至正常。中度和重度患儿可先安放在远红外线开放型保暖床上，将温度调节到高于小儿体温1.5～2℃处，约每30分钟能使体温升高1℃，随患儿体温的上升继续提升保暖床的温度，当体温达4℃时可移至封闭式保暖箱中，维持箱温在5℃左右。为降低辐射失热，在稍离小儿身体的周围罩一透明塑料布。将头面部露出塑料布外，头上戴一小帽保暖。复温除上述办法外还可使用温水浴、温盐水灌肠各种办法。如正在用静脉补充液体或高营养液时，可在瓶的周围用热毛巾包裹，使进入体内的液体有肯定温度。供给的氧也要预热。

2.营养和液体

要保证提供足够的热卡和液体，开始时热卡至少应达到基础代谢的需要，将来渐加至正常需要量。因低温时心肾功能减低，输液量不适合过多。对低血糖小儿适当提升葡萄糖进入量。

3.药物

(1)对心肾功能较差者

可给多巴胺和多巴酚胺等心血管活性药物，因小剂量有扩张肾、脑血管的用途，可以增加尿量。多巴酚胺有增加心肌收缩的用途，但不增快心率，可和多巴胺合用。也可用其他药物如654-2，若面色、心率好转即静滴保持，继续治疗一周。

(2)抗生素的应用

对感染成人两性疾病引起的硬肿症非常重要，对肾脏毒性较大的药物尽量少用。寒冷损伤综合征虽可能发生呼吸道感染，但不适合用广谱抗生素预防。

(3)肝素治疗

至凝血酶原时间和凝血时间正常后渐降低给药次数，7天为一疗程。

(4)基因测试

基因来自爸妈，几乎一生不变，但因为基因的缺点，对一些人来讲天生就容易患上某些疾病，也就是说人体内一些基因型的存在会增加患某种疾病的风险，这种基因就叫疾病易感基因。

新生儿混合喂养的正确办法：

1.补授法混合喂养：补授法是在母亲每次喂奶时，先让孩子吃母乳，等孩子吸吮完两侧胸部后，再添加配方奶。假如下次母乳量够了，就不必添加了。补授法混合喂养的优点是保证了对胸部足够的刺激，如此推行的最后结果可能会重新回归到纯母乳喂养。建议4个月以下的孩子使用补授法。

2.代授法混合喂养：一次喂母乳，一次喂牛奶或代乳品，轮换间隔喂食，适合于6个月将来的宝宝。这种喂法容易使母乳降低，渐渐地用牛奶、代乳品、稀饭、烂面条代授，可培养孩子的咀嚼习惯，为将来断奶做好筹备。

新生儿护养手段：

(1)去除胎毒。

所谓胎毒，主如果指胎中禀受的热毒，包括秽物咽入腹中而成的胎毒。给新生儿去胎毒，是中华民族护养小儿的有效防保手段。自20世纪70年代起，国内不少儿科专家运用中医“胎毒学说”，选药预防新生儿溶血病获得成功，同时证实了中医“去胎毒”看法的教导意义，在临床中具备实用价值。新生儿服用去胎毒的药物，可以清除母胎中带来的热毒，预防某些疾病，有肯定保养用途。具体使用方法有：①甘草法甘草3克，浓煎取汁，以消毒纱布蘸药汁，令小儿频颇吮吸。连用3-5天。②黄连法黄连15～3克，用水浸泡，令汁出，入饭锅蒸后，滴小儿口中，每次2-3滴，清晨空腹用，连用3～5天。黄连性寒，胎禀气弱者不需要。③豆豉法淡豆豉9克，浓煎取汁，频频饮服。④大黄法生大黄3克，沸水适量浸泡或略煮，取汁滴小儿口中，胎粪能下后，停服，脾虚气弱便溏禁用。⑤银花甘草法银花6克、甘草3克煎插拭口，并以少量令小儿吸吮。

(2)保暖。

新生儿体量调节功能尚未健全，容易随环境温度变化，所以应使宝宝处在适当温度下，以降低机体的氧耗，减少代谢率。一般室温应控制在24℃，湿度为50%-60%;若宝宝裸体置于暖箱内，最适合温度是在相对湿度为50%时维持31℃～34℃。假如条件不允许保持24℃左右室温时，可加热水袋保暖，但要预防烫伤，并随时注意体温。新生儿的床应离得远远的通风口和电扇处，所用的被褥、服装、尿布要预热，以免传导散热。

(3)喂养。

正常足月产儿分娩后，母、子状况好者，可在2-4小时开始哺乳，异常娩出者酌情延迟。可先试喂5%葡萄糖水。提早哺乳，能促进母乳分泌，预防宝宝低血糖。妈妈产后2～3天，多有乳汁分泌不足现象，宝宝若有明显的饥饿表现或体重减轻过多时，可在哺乳后补授适量糖水或牛奶，但切不能糖水或牛乳代替母乳，应尽可能以母乳喂养。为保证哺乳成功，需要坚持母乳喂养。代授法，不利于泌乳功能的打造。喂奶时间按需而定，一般间隔3小时左右，每次给予20分钟吸吮，喂奶间隙时要适当喂水。

(4)预防感染。

新生儿皮肤及呼吸道、消化道黏膜均娇嫩，免疫功能不足，需要严格预防感染。凡患呼吸道感染、腹泻、皮肤感染或其他传染病者，均不可以接触新生儿。

(5)皮肤护理。

脐带掉落前不适合用盆浴，可在每次换尿布后，用水揩洗臀部及会阴部。每天沐浴1次，水温40℃左右，室温27℃，用中性肥皂，浴后宜用柔软毛巾吸干，可扑少许爽身粉，以维持干燥，但不适合过多。同时应注意保护口鼻以免水、粉吸入肺部。

(6)五官清洗。

应注意面部及眼、外耳道、口、鼻孔的清洗，但不要挖耳道及鼻腔，有分泌物时可用棉球拭去。宝宝口腔黏膜柔嫩，一般不适合擦洗，严禁挑破牙龈上的所谓“板牙”或“马牙”，由于这些原是正常的上皮积聚，只须用淡盐水擦抹就可以。

(7)衣着舒适。

服装应柔软、宽适，容易穿换，干燥清洗，无领系带，不需要扣子或别针等紧硬物。棉衣或棉被用新棉花，外用洁净曝晒过的软布做套。若用久藏在箱中的旧服装，应事先取出吹晒，以防止宝宝接触樟脑而引起溶血反应。尿布要用柔软而吸水性强的棉布，尿布外勿用塑料布等包裹。夏天不必包襁褓，冬天用厚薄适合的毛毯或棉被包裹，要有肯定松度，不要用带子系紧，以免限制胸、腹及四肢的活动。

(8)激起心理原因。

多项研究证明，早期激起心理原因，能促进宝宝的发育，环境对发育的用途并不亚于遗传原因。在新生儿期，早期激起的办法，可以在平时的护理中进行，如在哺乳、洗澡、换尿布及着装时，可与宝宝进行眼神交流、对他说话、逗笑、爱抚皮肤，或者给宝宝听柔和、舒缓、轻松的音乐。伴随交往的增多，同时也促进母婴相依的感情，而相依感情的打造，对宝宝将来的心理发育，是很有益的。

【概述】新生儿硬脂肿症是一种以全身皮肤或局部肌肉发凉发硬，体温不升，或兼有水肿为特点的疾病。本病容易见到于一周以内的新生儿，寒冷季节发病率较高，早产、体弱儿更易罹患。本病中医称“胎寒”、“五硬”等。

【病因病理】本病的发生，是因先天禀赋不足，元阳虚弱，感受寒邪所致。小儿体禀不足，形气虚弱，元阳不振，护理不当，复感寒邪，无以温煦肌肤，致寒邪阻滞经脉，血脉不足以营于四肢而致病。

【诊断要素】

1.多见于寒冷季节，出生后一周左右，尤以早产儿多见，多有保暖不当病史。

2.局部皮肤僵硬发凉，不可以用手捏起。伴反应低下，不吃，不哭，体温不升等。严峻者关节强硬，口唇及指端青紫。

【辩证分型】

1.寒凝血滞症状：初生后不久，面色紫暗，肌肤欠温，肌肤硬肿不容易捏起，臀部腿部及趾部色暗，青紫或红肿，指纹紫暗，唇舌暗红。

证候解析：寒主凝滞，寒邪内侵，气血运行不畅，不可以温煦肌肤及四末，故全身欠温，四肢发凉，皮肤硬肿，不可以捏起。寒邪凝滞，血脉瘀阻，故皮肤色暗红紫或红肿。面色紫暗，唇舌暗红，均为寒凝血瘀之象。

2.阳气虚衰症状：生后3～5天内，体温不升，面色灰暗，僵卧少动，多睡少哭，吮吸无力，肌肤发冷发硬，皮肤水肿，按之凹陷，硬肿范围较广，音质淡，苔白或无苔，指纹淡滞。

证候解析：小儿阴寒内盛，元阳微弱，故见全身冰冷，僵卧少动，多睡少哭，吮吸无力。寒主凝敛，寒凝血滞，故肌肤发冷发硬。舌淡苔白，面色灰暗，均为阳气虚衰之象。

【分型治疗】

1.寒凝血滞治则：温经通络。

主方：当归四逆汤加减。

加减：皮肤瘀紫，加五灵脂6克、川芎6克;肢冷畏寒，加补骨脂6克、杜仲6克、仙灵脾6克。

主方解析：本证为寒邪阻滞经络，气血运行不畅所致。当归四逆汤其性温，能温煦气血，通畅经脉。故可奏温经散寒，养血通脉之功。

处方举例：

当归6克芍药6克肉桂3克细辛1.5克大枣3枚鸡血藤6克桃仁3克红花3克仙灵脾6克甘草6克。

2.阳气虚衰治则：益气温阳。

主方：参附汤加减。

加减：水肿甚，加茯苓6克、大腹皮6克;气息微弱，加五味子6克、麦冬6克。

主方解析：本证阴寒内盛，阳气衰弱，故用甘温之人参大补元气，配附子温壮元阳，以达益气温阳散寒之功。

处方举例：

生晒参3克(另煎)熟附子3克(先煎)干姜3克丹参6克当归6克黄芪6克麦冬6克甘草3克

【中成药】

1.保暖复温，用热水袋，棉被包裹，或将患儿抱在母怀中，贴肤保暖。严峻者放入暖箱保暖。

2.静脉点滴葡萄糖、血浆等，作支持疗法。

3.局部处置：在局部硬肿处，用白酒或鲜姜温擦患部，每天擦2～3次。

【方便方】

【其它疗法】

【需要注意的地方】1.看重产前检查，防止早产。

2.加大初生儿的护理，尤其是早产儿和体弱儿的保温工作。

3.对患儿体温在30℃以上，有吸吮能力，可用滴管滴喂奶液，或少量多次滴喂热开水。

【概述】新生儿丹毒是一种由溶血性链球菌感染引起的急性皮肤传染病，以局部皮肤红赤如丹，形如片云，游走不定为特点。本病中医称“赤游丹”、“赤游风”。

【病因病理】赤游丹的发病起因，多因局部皮肤损伤，脐部疾患，臀部湿疹，种痘，虫咬，护理不善等，为外风邪毒所侵，以致感染成病。邪毒袭人经脉，随气血流走全身，发于肌表，因而出现皮肤红肿、灼热、疼痛等风火热毒证候。如邪毒炽盛测可入脏入腑内陷心营，出现壮热、神昏、抽搐等风火交炽，心神受扰，肝风内动的证候。此外，亦有因孕妇热毒壅结于内，遗患胎儿，以致出生后热毒蒸发于外而为病。

【诊断要素】

1.临床可见壮热，局部皮肤红肿、灼热、发硬，边缘隆起，飞速向周围扩大，边缘了解，稍压褪色。

2.血白细胞增多，多在20X109/L以上，分类以中性粒细胞占多数。

3.血培养可见链球菌成长。

【辩证分型】

1.风火热毒症状：皮肤局部红肿，形如云片，热肿痛，游走不定，发热恶寒，烦躁多啼，舌质红，苔白或黄，脉滑数。

证候解析：因为风热邪毒的侵袭，入于经脉，搏于气血，外发肌表，故见皮肤红肿热痛。邪正交争，故发热恶寒。热盛化火，扰乱心神，故烦躁多啼。邪毒入于经脉，随气血时尚，故游走全身，发无定处。舌红苔白，脉滑数，为风热邪毒内蕴之象。

2.邪毒入营症状：患部皮肤掀赤疼痛，高热，心烦，唇燥口干，或神昏，抽搐，舌质红绛，苔黄，脉数。

证候解析：因为热毒炽盛，内陷营血，心神受扰，故见高热心烦。热灼营阴，津液被劫，故见唇燥，口干，舌绛等候。甚则邪陷心包或热盛动风，出现神志昏迷，四肢抽搐等危候。舌红绛，苔黄，脉数，均为热毒炽盛之象。

【分型治疗】

1.风火热毒治则：疏风散邪，泻火解毒。

主方：黄连解毒汤加减。

加减：大便秘结，加生大黄1.5克(后下);呕吐，加姜竹茹4.5克;尿赤，加茯苓6克、滑石10克(包煎)。

主方解析：黄连解毒汤功能清热泻火，凉血解毒，使内蕴之邪毒得以外达清解。方中黄连清泻心火，黄芩清上焦之火，黄柏泻下焦之火，栀子清泻三焦之火。

处方举例：

黄连1.5克黄芩6克黄柏6克山栀6克牛蒡子6克野菊花4.5克板蓝根10克赤芍6克丹皮4.5克生甘草3克2.邪毒入营治则：凉血解毒，开窍熄风。

主方：神犀丹加减。

加减：神志昏迷，加安宫牛黄丸1/3丸(研服)，或紫雪丹0.9克(吞服);舌绛唇干，加石斛6克，芦根15克。

主方解析：本方既有豆豉、银花、连翘、黄芩等清热透邪，又配以犀角、生地、玄参、紫草以凉血解毒，花粉生津止渴，石菖蒲芳香开窍。

处方举例：

银花6克连翘6克黄芩6克板蓝根10克水牛角15克(先煎)生地6克玄参6克紫草6克石菖蒲6克丹皮6克赤芍6克生甘草3克

【中成药】

1.牛黄解毒片每天2～3次，每次1片口服。

2.七味新消丸每天3次，每次0.03克，饭后服。

【方便方】

1.金黄散适量，用大青叶15克煎水，调敷患处。

2.紫花地了适量，捣烂外敷，每天1次。

【其它疗法】

【需要注意的地方】

1.保护皮肤清洗，防止损伤感染。

2.注意脐部、臀部的干燥，若有湿疹溃破时，应准时治疗，使用柔软、吸水性好的尿布。

3.对患儿应该注意观察，加大护理。

新生儿硬脂肿症辩证分型：

1.寒凝血滞症状：初生后不久，面色紫暗，肌肤欠温，肌肤硬肿不容易捏起，臀部腿部及趾部色暗，青紫或红肿，指纹紫暗，唇舌暗红。

证候解析：寒主凝滞，寒邪内侵，气血运行不畅，不可以温煦肌肤及四末，故全身欠温，四肢发凉，皮肤硬肿，不可以捏起。寒邪凝滞，血脉瘀阻，故皮肤色暗红紫或红肿。面色紫暗，唇舌暗红，均为寒凝血瘀之象。

2.阳气虚衰症状：生后3~5天内，体温不升，面色灰暗，僵卧少动，多睡少哭，吮吸无力，肌肤发冷发硬，皮肤水肿，按之凹陷，硬肿范围较广，音质淡，苔白或无苔，指纹淡滞。

证候解析：小儿阴寒内盛，元阳微弱，故见全身冰冷，僵卧少动，多睡少哭，吮吸无力。寒主凝敛，寒凝血滞，故肌肤发冷发硬。舌淡苔白，面色灰暗，均为阳气虚衰之象。

2021年中医执业医师资格考试考试知识点速记：新生儿黄疸的中医诊治

【概述】新生儿黄疽是指宝宝出生后，全身皮肤、巩膜、小便发黄为特点的一种病证，与胎孕等原因有关。凡宝宝出生后2～3天出现黄疽，于10～14天内消退，如果是早产儿可延迟到第3周才消退，其他状况一般好，此为生理性黄疽，若7～10天后，黄色未退或加重，或兼见其他症状，则需进一步诊疗。本病中医称“胎黄”、“胎疸”等。

【病因病理】新生儿黄疸为病，或因为孕母感受湿邪，郁而化热，湿热熏蒸，传入胎儿，或寒湿阻滞，遗于胎儿，或湿热蕴郁，瘀阻内积，郁结于里，均造成胎儿脾胃运化失常，气机不畅，熏蒸肝胆，胆失条达，以致胆液外泄，而发为此病。

【诊断要素】

1.正常宝宝出生后2～3天出现黄疸。

2.足月儿出生第3～4天血清胆红素达高峰值(平均103μmol/L)，继则在2天内较快降低，此为生理性黄疸。若持续上升，应分析病理性黄疸。

3.诊断应分析新生儿溶血病、新生儿肝炎，巨细胞包涵体病，先天性胆道闭锁等。

【辩证分型】

1.湿热发黄症状：全身皮肤、面目发黄，色较鲜明，并见发热，烦躁，啼哭不安，口渴，尿少色黄，呕吐，便秘，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

证候解析：湿热内蕴，肝胆疏泄不利，胆汁外溢，侵入肤表，下注膀胱，故见身、目、尿俱黄。湿热蕴结肠胃，则便秘。邪热炽盛，故见发热烦躁。湿热内阻，脾胃不和，可见呕吐。看红苔黄腻，脉滑数，为湿热之象。

2.寒湿发黄症状：身、目、尿俱黄，日久不退，黄色晦暗，面色欠华，不思乳食，纳少腹胀，食后易吐，大便稀薄或完谷不化，舌淡，苔白腻，脉细缓。

证候解析：小儿先天禀赋不足，脾阳不振，寒湿阻滞，肝失疏泄，胆汁外溢，故见身、目、尿俱黄，颜色晦暗。湿从寒化，脾胃虚弱，气阳不振，故不思乳食，纳少，便溏。舌质淡，苔白腻，为寒湿之象。

3.瘀积发黄症状：身、目、尿俱黄，黄色较深且晦暗，渐渐加重，纳少易吐，腹部膨隆，大便搪，色如陶土，时伴腹痛，皮肤有瘀斑，兼见衄血，指纹紫滞，舌暗红或微紫，苔黄，脉细涩。

证候解析：湿热瘀滞，肝胆疏泄不利，胆汁外溢，故见身、目、尿俱黄，颜色紫暗。胆汁不循常道而横溢肌肤，故大便如陶土样。气机郁滞，血脉不通，久则瘀血积聚，故腹部膨隆。见瘀斑，指纹紫滞，为瘀血之象。

【分型治疗】

1.湿热发黄治则：清热利湿退黄。

主方：茵陈蒿汤加减。

加减：热重者，加黄芩6克、黄连1.5克;浮肿，加猪苓6克、茯苓6克、泽泻6克;呕吐，加半夏6克、竹茹3克、陈皮3克;腹胀，加权实6克、厚朴6克。

主方解析：此证由湿热熏蒸而引起，茵陈蒿汤为专治湿热发黄的有效方剂。其药性大苦大寒，用量不适合过大，皆因新生儿脏腑娇嫩，脾胃薄弱，过用苦寒，恐伤脾胃。

处方举例：

茵陈6克山栀6克生大黄3克(后下)泽泻6克茯苓6克车前子6克(包煎)姜竹茹3克甘草3克。

2.寒湿发黄治则：温中化湿。

主方：茵陈理中汤加减。

加减：食少便塘，加茯苓6克、苡仁6克;形寒肢冷，加附子3克(先煎)、吴英3克;呕吐，加半夏6克、陈皮3克。

主方解析。此方重点在调理脾胃，温中散寒，振奋中阳，疏通气机，为治疗寒湿发黄之主方。

处方举例：

茵陈6克干姜3克党参6克白术6克茯苓6克吴萸3克陈皮3克甘草3克3.瘀结发黄治则：活血化瘀消积。

主方：茵陈蒿汤、血府逐瘀汤加减。

加减：若神软乏力，哭声微弱，加党参6克、白术6克;皮肤瘀斑，衄血，加蒲黄炭6克、仙鹤草6克。

主方解析：血府逐瘀汤重在活血祛瘀，疏理气机。茵陈蒿汤，清热利湿退黄。两方合用，可清热利湿，化瘀消积。此方不只有大寒大苦之品，且有行气活血之药，应注意损伤脾阳。

处方举例：

茵陈6克山桅6克生大黄3克(后下)桃仁6克红花3克川考6克牛膝6克甘草3克

【中成药】

1.黄疸茵陈冲剂每天3次，每次半包口服。

2.茵桅黄注射液20毫升，加入10%葡萄糖注射液100毫升，静脉滴注，每天1次。

【方便方】

1.山栀10克，水煎加母乳服，每天1次。

2.玉米须30克，茵陈6克，黄芩6克，水煎分两次服用，每天1剂。

3.车前草10克，半边莲10克，茵陈10克，每天煎水代茶饮。

【其它疗法】

【需要注意的地方】

1.怀孕期间，匆过食辛辣刺激的食品，勿滥用药物。

2.对足月儿10天内或早产儿两周内的黄疸，应密切观察其变化。

【概述】新生儿破伤风是因为断脐处置不善，感染破伤风杆菌所致。临床以出现唇膏口撮，牙关紧闭，苦笑面容，甚或四肢抽搐，角弓反张等为特点。多在出生4～7天发病。中医称为“脐风”。

【病因病理】本病的发病起因，主如果因新生儿断脐时使用的用品不洁，或断脐后护理不当，为风冷水湿秽毒之邪所侵而致。外来邪毒侵入脐中，经络脉隧受阻，营卫壅滞，气血运行不畅，经脉为邪毒所闭，肝风内动，而成四肢抽搐，角弓反张等证候。若邪毒中脏，肝木乘脾坝u唇青口噤，牙关紧闭，脐黑。若不准时救治，则病情飞速恶化而造成死亡。

【诊断要素】

1.有断脐不洁史。发病时间在生后3～14天。

2.出现典型症状，如苦笑面容，牙关紧闭，阵发性抽搐，肢体强直等。

3.脐部分泌物培养，可查到破伤风杆菌。

【辩证分型】症状：形寒身热(或无热)，口撮唇紧，舌体强硬，啼声难出，牙关紧闭，不可以吮乳。时吐白沫，吞咽困难，口眼颜面牵引，面呈苦笑，但神志一般尚属了解。

严峻者面青唇紫，颈项强直，角弓反张，四肢抽搐频频，脐突肚紧，甚则脐边青黑，呼吸喘促，汗出不止而致死亡。

证候解析：断脐不洁，风冷水湿秽毒之邪侵入脐中，传入经脉，营卫壅滞，内风陡起，筋脉拘急，故见唇青口撮，牙关紧闭，不可以吮乳，啼哭不出，口眼颜面牵引，四肢抽搐呈苦笑面容。邪毒侵入督脉，故颈项强直，角弓反张。邪毒中脏，肝木乘脾，故喉间疾鸣，口吐涎沫。脐边青黑，是邪毒中脏的恶候。指纹青紫，也是邪毒内侵之象。

【分型治疗】治则：宣通经络，驱风镇痉。

主方：撮风散加减。

加减：牙关紧闭，面?s肢厥，汗出不止，加好友参3克、熟附子6克(先煎);大便不通，腹胀满，加生大黄3克(后下)。

主方解析：本方麝香辛散走窜，辟秽散结，宣通经络营卫;蜈蚣、全蝎、僵蚕、钩藤驱风镇痉;竹沥、朱砂化痰安神。

处方举例：

麝香0.3克(冲)蜈蚣3克全蝎3克僵蚕3克钩藤6克(后下)朱茯神6克竹沥5毫升(冲)甘草3克

【中成药】

1.外治法豆豉、天南星、白蔹、赤小豆，研细末，水调成糊状，敷于脐部四周。

2.灯火天法用灯心蘸麻油燃火，以烧灼所选定的穴位或部位，一触及皮肤便即离去。取囟门、眉心、人中、承浆、两手大指少商、脐心、脐轮，共十三?鳎?有温通经络，熄风解痉的效果。

【方便方】

【其它疗法】

【需要注意的地方】

1.运用新法接生，严格实行无菌操作，看重脐部处置，预防脐部感染。

2.维持病室安静，光线宜偏暗，尽可能防止触动患儿。抽搐时不适合服药与喂奶。

3.本病来势凶险，极易导致死亡，因此，需要及早中西医结合治疗。

新生儿脐突预防护理：

一、预防

新生儿断脐后，应注意脐部残端的保护，预防尿便及洗浴浸渍，维持清洗干燥。脐部残端让其自然掉落。维持内衣和尿布的清洗、干燥、柔软，如有污染，准时更换。

二、护理

换药时应该注意局部的消毒，若有干痂形成，切不可强剥，以免发生出血和伤及肉芽。预防脐疮脓液外溢污染健康皮肤，导致其他感染。

降低宝宝啼哭叫扰。若啼哭频频，肿物久不回复，应注意检查其起因，准时作出相应处置。