护士执业资格实践能力要点——静脉穿刺拔针办法
护士执业资格实践能力要点——静脉穿刺拔针办法
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静脉穿刺拔针时压迫穿刺处的手法不正确或压迫时间过短是导致皮下淤血的主要起因之一，皮下淤血后静脉显露不好的，出血量大时血肿机化压迫血管，导致血管易与周围组织粘连，使该血管没办法继续使用。因此正确拔针是保护远端周围静脉的要紧手段之一。
拔针时应先将手指腹顺静脉走行平压在覆盖穿刺部位的小敷料上，压迫范围以皮肤和血管壁两个穿刺点为中心，而且要大于两个穿刺点，针尖拔出后立即按压穿刺部位2min～5min，一般不致皮下淤血。在按压穿刺部位的同时拔出针尖则会引起局部疼痛或导致血管壁损伤。拔针时因为持针柄的办法不一样，可引起不一样的血管的损伤、疼痛反应及血管周围淤血等。
现在觉得以拇指与示指持针柄的上下面拔针法明显优于拇指与示指持针柄的前后缘拔针法，二者差异有显著性，上下法在拔针时针柄固定，并施以相同的重压，可维持针尖在管腔内与之平行，明显减轻针刃对血管导致的机械性切割损伤。
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