口腔执业医师考试知识点复习——抗生素

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第一代头孢菌素对G+菌抗菌用途较第二、第三代强,但对G-菌的用途弱。用于治疗敏锐菌所致呼吸道和尿路感染、皮肤及软组织感染。

第二代头孢菌素对G+菌用途略逊于第一代,对G-菌有明显用途,对厌氧菌有肯定用途,但对铜绿假单胞菌无效。用于治疗敏锐菌所致肺炎、胆道感染、菌血症、尿路感染和其他组织器官感染等。

第三代头孢菌素对G+菌的用途不及第一、第二代,对G-菌包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的用途。用于危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎、骨髓炎及尿路严峻感染的治疗,能有效控制严峻的铜绿假单胞菌感染。

林可霉素、克林霉素对各类厌氧菌有强大抗菌用途。用于厌氧菌,包括脆弱类杆菌、产气荚膜梭菌、放线杆菌等引起的口腔、腹腔和妇科感染。治疗需氧G+球菌引起的呼吸道、骨及软组织、胆道感染及败血症、心内膜炎等。对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎为最佳选择药。

庆大霉素是治疗各种G-杆菌感染的主要抗菌药,特别对沙雷菌属用途更强,为氨基糖苷类中的最佳选择药。

前庭神经功能损伤发生率依次为新霉素卡那霉素链霉素西索米星阿米卡星≥庆大霉素≥妥布霉素奈替米星。

耳蜗听神经功能损伤发生率依次为新霉素卡那霉素阿米卡星西索米星庆大霉素妥布霉素奈替米星链霉素。

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